钾的服用方法(口服钾服用方法)

低钾血症（hypokalemia）是指血清钾<3.5mmol/L的一种病理生理状态。造成低钾血症的主要原因是体内总钾量丢失，称为钾缺乏症（potassiumdepletion）。

对于缺钾性低钾血症者，除积极治疗原发病外，应及时补钾。

氯化钾，枸橼酸钾，醋酸钾，谷氨酸钾，门冬氨酸钾镁都可以在临床用于补钾。

但由于氯化钾较便宜，副作用少，兼顾补氯，故临床最为常用。

轻度缺钾，血清钾3.0~3.5mmol/L，需补钾100mmol（相当于氯化钾8g），注意100mmol钾是3.9g，如果用氯化钾补大概要8g，可见补钾和补氯化钾不是一回事。

中度缺钾，血清钾2.5~3.0mmol/L，需补钾300mmol（相当于氯化钾24g）。

重度缺钾，血清钾2.0~2.5mmol/L，需补钾500mmol（相当于氯化钾40g）。

需要注意的是这些钾不是一天补足的，要分3~4天补足，所以临床上有补钾3、6、9的学说。

指的是轻度缺钾一天额外补充氯化钾3g，中度缺钾一天额外补充氯化钾6g，重度缺钾一天额外补充氯化钾9g。

如果患者不能吃还要记得加上每日生理补钾量即加上氯化钾6g，如果能吃，但吃的不够，酌情加生理量。补钾原则尽量口服，见尿补钾。

静脉补钾浓度0.3%，指的是什么浓度？

指的是KCl（氯化钾）的浓度。

每1000mL的液体含钾不宜超过40mmol/L，即1000mL液体加氯化钾不宜超过3g。

静脉内补钾通常不超过10~20mmol/h，若超过10mmol/h，需进行心电监护。

也就是说每小时补氯化钾0.75g需要心电监护。每小时补氯化钾极量3g。

静脉补钾方法推荐

10%KCl30mL加入1000mL液体，优点安全，大静脉即可，缺点补液量较大。

10%KCl15mL微量泵加入35mL液体，小于8mL/h，优点安全，大静脉即可，补液量小，但补钾量不多。

10%KCl15ml微量泵加至35ml液体，8~20ml/h优点安全，补液量小，补钾量多，对血管有刺激一般需要中心静脉，必要时心电监护。