黄芪除草剂药害(黄芪专用除草剂)

近期，山西、山东、宁夏等省份陆续发布《关于开展部分中药饮片品种相关数据填报工作的通知》，组织各医疗机构进行采购需求量等信息填报。

上述省份报量截止时间均为3月16日24时，在各地报量结束之后，预计将进入企业申报、资质审核及集采开标等流程。

评价标准逐步规范

中药饮片是指，在中医药理论的指导下，可直接用于调配或制剂的中药材及其中药材的加工炮制品。中药饮片包括部分经产地加工的中药切片（包括切段、块、瓣），原形药材饮片以及经过切制（在产地加工的基础上）、炮炙的饮片。

3月10日，山西省药械集中招采中心发布通知称，按照三明采购联盟（全国）办公室《关于开展部分中药饮片品种相关数据填报工作的通知》要求，组织山西省医疗机构开展中药饮片集中带量采购相关品种采购数据填报工作通知。

此次随通知公布的“三明采购联盟省际中药饮片联合带量采购品种清单”显示，共有21种中药饮片品种纳入其中，包括黄芪、党参片、金银花、当归、红花、天麻、麦冬、黄连片、太子参、白芍、甘草片、地龙、丹参、黄芩片、山药、蒲公英、牡丹皮、桔梗等常见饮片。

“这个清单囊括的基本都是中医常会用到的大品种，其中用量最大的前几种分别是黄芪、党参、当归、白术和甘草。黄芪和党参是最常用的补气药，而黄芩、黄连和金银花则在各种热病中运用得多，新冠相关的中成药制剂里大多都有这几种。”沪上一位中药医师在接受第一财经采访时表示。

近年来，国家出台多份文件推动药品带量采购，但中药（材）联采始终未有突破，关键在于其标准化问题难以解决。

值得注意的是，上述清单除了罗列了品种名称、纳入医保的代码外，还罗列了规格（选货、统货），以及规格下的等级要求（厚片、切段、直径、颜色）。比如，如黄芪选货，要求厚片，直径≥0.8cm；黄芪统货则要求厚片，直径≥0.5cm。

史立臣还表示，由于集采主要目的是推动各地中医药产业高质量发展，助力乡村全面振兴，因此中药饮片的价格降幅不会太大。

对于中药饮片质控标准如何建立，三明采购联盟(全国)领导小组总顾问詹积富表示，在联盟的中药（材）联采工作中，相关优质优价的联采交易机制将由山东互联网中药（材）交易中心来建立，以帮助中医药发展提质增效。

具体来看，优质优价的联采交易机制包括：制定优质饮片标准，通过企业竞争参与，优选建立了种植基地、全程溯源的质优价适的中药饮片，并通过质量保险、留样对照等措施保障中药饮片质量等。

上海也在今年2月发布《关于开展本市中药饮片全流程追溯临床应用试点工作的通知》表示，将选取上海5家知名中医院和8家药企作为试点，支持使用溯源饮片，并鼓励优质优价，提升中药饮片品质。

生产基地是关键

多位业内专家认为，中药饮片质控的关键，还需从中药材生产基地这一源头开始做起。

为此，国家中医药管理局科教司原副司长、山东互联网中药（材）交易中心中药饮片质量保障专家委员会主任委员范吉平曾表示，形成跨区域的标准互认、价格互认，是中药饮片联盟采购的基础。通过大数据溯源平台，就可实现中药饮片从种植采收到加工炮制、从成品检测到成品仓储的全流程数据采集、记录和监控。

梁嘉琳也表示，随着中药饮片集采在各省份陆续铺开，预计中药饮片相关生产方、加工企业的市场集中度也将逐步提高。

那么，应如何解决中药饮片受环境影响而可能带来的价格浮动？

“中药饮片的生产企业也可以通过国家农业部推广的灾害保险等来‘熨平’丰收年、灾害年之间的产量波动，并以此来确保中药饮片产量的稳定可控，且不会出现中药材原料价格的大幅上涨。”梁嘉琳表示。

梁嘉琳称，上述一系列质控方法陆续实施后，可以实现中药饮片在集采降价之下，它的质量不会下降、疗效不会下降，并且不会出现以假充真、以次充好所带来的药害事件。